Salute
Frontalieri: l'esenzione dall'obbligo d‘assicurazione è definitiva?
Un frontaliere che non è soggetto all'obbligo d‘assicurazione può assicurarsi ai sensi della LAMal se rischia di essere sottoassicurato senza colpa.
Le persone che svolgono un'attività lucrativa sono soggette all'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie nel Paese in cui lavorano. Tuttavia i frontalieri provenienti da Germania, Francia, Italia e Austria che lavorano in Svizzera possono essere esentati dall'assicurazione malattia obbligatoria, a condizione che abbiano un'altra copertura assicurativa sufficiente in caso di malattia. Se sono stati esentati, questa decisione è in linea di principio definitiva. Tuttavia, se la copertura assicurativa cambia senza colpa dell'assicurato, il frontaliere può chiedere di essere reintegrato nell'assicurazione malattia svizzera. Ciò è stato confermato dal Tribunale federale nella sua decisione del 1° ottobre 2021.
Il frontaliere chiede di essere riammesso all'assicurazione LAMal
La frontaliera tedesca vive in Germania e lavora a Sciaffusa. Ha una copertura assicurativa ai sensi della Legge sul contratto d’assicurazione (LCA). L'autorità svizzera competente approva la sua richiesta di esenzione dall'obbligo d’assicurazione ai sensi della Legge sull'assicurazione malattie (LAMal). Qualche anno dopo, l'assicuratore sanitario cancella il prodotto assicurativo scelto dalla frontaliera ai sensi della LCA, per cui la frontaliera non dispone più di una copertura assicurativa sufficiente. La frontaliera torna quindi a presentare la domanda di esenzione originaria e chiede di essere inserita nel regime assicurativo LAMal. L'Ufficio cantonale delle assicurazioni sociali respinge la richiesta e la conferma nella sua decisione di opposizione. Il servizio sociale cantonale respinge il ricorso della frontaliera, che si appella in materia di diritto pubblico al Tribunale federale
Protezione dei frontalieri dalla sottoassicurazione
Se un frontaliere vuole essere esonerato dall'assicurazione obbligatoria, deve dimostrare di avere un'altra copertura assicurativa sufficiente in caso di malattia. Nel caso in questione, la frontaliera era sufficientemente coperta al momento dell'esenzione. Tuttavia, ora che il suo prodotto assicurativo LCA è scaduto senza alcuna colpa sua, deve nuovamente chiarire come può garantire una copertura sufficiente. Se non avesse scelta in questa situazione, ci sarebbe il rischio di sottoassicurazione. Tuttavia, lo scopo dell'Allegato II dell'Accordo sulla libera circolazione delle persone è quello di evitare tale sottoassicurazione.
Il Tribunale federale accoglie il ricorso della frontaliera. L'Ufficio delle assicurazioni sociali di Sciaffusa deve pagarle un risarcimento di 2.800 franchi.
Aggiornato il 13 febbraio 2025