Salute
L’assicurazione malattia paga il trattamento della dislessia?
Per i bambini in età scolare, il Comune di solito copre i costi della terapia. La terapia prescritta da un medico è coperta dall'assicurazione malattia.
La legge sui disabili obbliga i Comuni ad adattare i programmi educativi alle esigenze specifiche delle persone con disabilità. Su questa base, la scuola comunale in linea di principio è obbligata a fornire o finanziare misure educative speciali come la logopedia.
L'assicurazione malattia obbligatoria copre i costi delle prestazioni atte a diagnosticare o a curare una malattia e i relativi postumi. Se il medico prescrive un trattamento da parte di un logopedista autorizzato, l'assicurazione malattia copre i costi della terapia a determinate condizioni.
Scuola comunale responsabile dei servizi di logopedia
La scuola comunale deve fornire ai bambini con disabilità quali la dislessia un programma di scuola primaria adattato. È quindi obbligata a sostenere questi bambini con misure educative speciali o curative. La scuola comunale può assumere direttamente dei logopedisti o rilasciare un'autorizzazione per le sedute private di terapia.
Attenzione: in linea di principio la suola comunale non paga la valutazione necessaria per compensare gli svantaggi. La cassa malattia si fa carico di questi costi se la valutazione è stata ordinata da un medico.
Nessuna prescrizione permanente per la logopedia
Se non c'è un logopedista disponibile a scuola o la lista d'attesa è troppo lunga e l'autorità locale non copre i costi delle sedute di terapia private, la cassa malati coprirà i costi a determinate condizioni. Lo stesso vale per gli adulti con dislessia e necessità di terapia.
Dopo aver escluso altri problemi come l'udito o la vista, il medico può ordinare una valutazione di un'eventuale dislessia. L'assicurazione malattia coprirà «al massimo i costi di dodici sedute di logopedia per prescrizione medica». Il logopedista deve effettuare il primo trattamento «entro otto settimane dalla prescrizione medica». Se dopo le dodici sedute sono necessari altri appuntamenti, il medico deve ordinarli nuovamente.
Se la continuazione della terapia sembra ragionevole dopo 60 ore di sedute di trattamento all'anno, il medico deve «informare il medico di fiducia della cassa malattia e trasmettergli una proposta motivata sulla continuazione della terapia». Il medico deve informare il medico di fiducia almeno una volta all'anno in merito al decorso e all’ulteriore indicazione della terapia.
Attenzione: se non siete sicuri che la vostra assicurazione malattia coprirà i costi della terapia, potete ottenere un'approvazione dei costi in anticipo. (Vedi anche: «La cassa malati può cambiare posizione dopo una garanzia di assunzione dei costi?»)